Pode viajar de avião se tiver Doença Inflamatória Intestinal? Viagens aéreas e de alta altitude

Última actualización 20/04/2024

As viagens aéreas são o meio de transporte mais popular para as pessoas que escolhem visitar destinos internacionais. Os pontos listados abaixo, irão ajudá-lo a tornar as suas viagens aéreas mais fáceis e prevenir o risco de trombose (embora raramente associada a voos):

No aeroporto

Evite situações incómodas na segurança do aeroporto/alfândega, seguindo alguns passos simples:

Peça à equipa médica que o acompanha uma declaração que ateste a necessidade de transporte de medicamentos na sua bagagem de mão. Um exemplo deste tipo de declaração está disponível na secção “MyIbd” (?).
Se tiver um estoma, obtenha um certificado de viagem do respetivo fabricante de dispositivos médicos ou da equipa de enfermagem. Este certificado deverá estar disponível em vários idiomas. Pode encontrar mais detalhes sobre este assunto na secção de viagem após cirurgia deste site.
A pressão da cabine nos aviões pode causar inchaço e gás em excesso nos indivíduos que têm um estoma. Se o seu aparelho de estoma tiver um filtro, isto permitirá a libertação de ar e também esconder qualquer odor embaraçoso. Se não tiver um aparelho com um filtro, pode contactar a o fabricante do dispositivo para estoma para ver se existem aparelhos com este filtro. Consulte a nossa secção de viagens pós-cirurgia para mais informações.
Viagens a zonas de grande altitude (mais de 2000 m acima do nível do mar) estão a tornar-se cada vez mais comuns, com muitas pessoas a empreenderem férias de aventura que incluem caminhadas pelo trilho Inca no Peru, escalada do Kilimanjaro na Tanzânia ou acampamento na base do Everest, no Nepal. As atividades a grande altitude podem causar doenças de altitude devido a alterações na pressão do ar e na concentração de oxigénio. As cabines das aeronaves são pressurizadas a uma altitude de 2.000-2.500 m acima do nível do mar. Um estudo recente sugere que a hipóxia (redução do oxigénio disponível para transporte até aos tecidos) pode causar inflamação e, por conseguinte, as viagens a locais com alta altitude podem ser um fator de risco para uma agudização da sua DII.
É importante notar que se trata apenas de investigação precoce e que a ligação exata entre a altitude elevada e uma agudização da doença carece de mais estudos.
Para detalhes de como se preparar para uma viagem a grande altitude, consulte o site https://www.sns24.gov.pt/guia/consulta-do-viajante/

Trombose Venosa Profunda (TVP) , viagens e DII

A trombose venosa profunda pode ser um risco para pessoas que permaneçam sentadas e quietas numa longa viagem. Pensa-se que os voos de longo curso com duração superior a 8 horas são mais suscetíveis de causar coágulos de sangue, mas as viagens longas de carro, autocarro ou comboio também podem colocá-lo em perigo.

As pessoas com doença inflamatória intestinal têm três vezes mais risco de desenvolver TVP do que a população em geral . O risco é maior se tiver uma agudização grave da sua doença que exija hospitalização, se a sua doença estiver ativa ou se tiver sido submetido a uma cirurgia recente.

Os factores de risco para a TVP incluem:

História anterior de TVP ou embolia pulmonar
Cancro
Acidente vascular cerebral
Doença cardíaca
História familiar de formação de coágulos (trombofilia)
Cirurgia recente (região abdominal ou membros inferiores)
Obesidade
Gravidez
Terapia de substituição hormonal ou pílulas anticoncecionais
Tabagismo

Como reduzir o risco de TVP

Consulte o seu médico de família ou gastroenterologista antes de viajar se tiver algum dos fatores de risco acima indicados
Use roupa larga e confortável
Guarde a bagagem no compartimento por cima do seu lugar para ter espaço para esticar as pernas
Beba muita água
Evite bebidas alcoólicas antes e durante a viagem
Evite fumar
Rode regularmente os tornozelos e exercite os músculos posteriores das pernas pressionando periodicamente com força a base do assento à sua frente (tal como pressionaria o pedal do acelerador no seu carro)
Caminhe em intervalos regulares à volta da cabine do avião, carruagem do comboio ou durante paragens em viagens de autocarro e automóvel
Use meias de compressão - é vital que sejam devidamente utilizadas e com o tamanho apropriado. Estas estão disponíveis na maioria das farmácias.

Trombose venosa profunda (TVP) durante e após as viagens aéreas:

A trombose venosa profunda (TVP) ocorre quando o sangue flui demasiado lentamente através das veias. O sangue forma um coágulo que bloqueia as veias profundas, geralmente nas pernas.
Os sinais e sintomas típicos incluem:
Perna ou coxa inchada ou dolorosa
Palidez e aumento do calor em redor da área afetada (geralmente pernas)
Um coágulo formado nas pernas corre o risco de se libertar e viajar através das veias até aos pulmões, onde pode provocar uma embolia pulmonar. A embolia pulmonar por TVP é potencialmente uma situação de risco de vida, manifestando-se como falta aguda de ar e/ou dor aguda no peito e/ou ritmo cardíaco acelerado.
Se experimentar algum destes sinais ou sintomas, durante o voo ou pouco tempo depois, deverá procurar ajuda médica imediatamente.

Fontes de informação:

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Nguyen et al. Consensus statements on the risk, prevention and treatment of venous thromboembolism in inflammatory bowel disease: Canadian association of Gastroenterology. Gastroenterology 2014; 146; 835-848.
Crohn's and Colitis UK. Travel and IBD information sheet. www.crohnsandcolitis.org.uk
Mills D. Travelling well. The must have guide to a safe a healthy journey. – www.travellingwell.com.au (last accessed 28/8/2014)
Spira A. Preparing the traveller. Travel medicine. 2003:361 1368-1381
Vavrika S R, Rogler G, Maetzler S et al. High altutude journeys are associated with an increased risk of flares in inflammatory bowel disease patients. Journal of crohns and colitis. 2014;8:191-199
NHS Fit for travel. High altitude and travel http://www.fitfortravel.nhs.uk/advice/general-travel-health-advice/altit...
Jen Farmer ( @jenbalancebelly ) Travel Blog www.abalancebelly.co.uk

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