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Alimentation et déplacement des MICI

Dernière mise à jour 19/03/2020

Que vous souffriez d'une MII ou non, tout le monde court un risque accru de souffrir de diarrhée lors d'un voyage à l'étranger en raison de la consommation d'aliments et d'eau contenant des bactéries, des parasites ou des virus qui sont différents de ceux auxquels vous êtes habitué.

Le risque de contracter le virus de la diarrhée dépendra de la destination de votre visite, du niveau de développement du pays et des conditions sanitaires.

C'est une bonne idée de s'en tenir au régime alimentaire que vous suivez habituellement à la maison, à moins que vous n'ayez l'envie d'essayer quelque chose de nouveau. En général, les aliments étrangers et épicés ne devraient pas aggraver votre MII, mais vous devriez faire plus attention à l'hygiène, en particulier dans les pays en développement.

Pour minimiser le risque d'attraper un insecte diarrhéique, les précautions suivantes peuvent être prises :

  • Ne buvez que de l'eau embouteillée. Si cela n'est pas disponible, assurez-vous que l'eau potable est bouillie.
  • Utilisez de l'eau embouteillée pour vous brosser les dents ou laver les aliments.
  • Conservez les boissons en bouteille ou en canette et évitez les boissons à la pression (la bière/lager est l'exception ici), et les boissons qui ont besoin d'eau pour les diluer, comme les cordials, les sirops ou les poudres.
  • Évitez les glaçons, car l'eau congelée est probablement fabriquée à partir d'approvisionnements locaux.
  • Évitez les aliments contenant de l'eau, comme la crème glacée.
  • Pelez les fruits ou lavez les dans de l'eau embouteillée.
  • Évitez les aliments non cuits comme les salades, les légumes crus, les œufs et le poisson (surtout les mollusques et crustacés) ainsi que les aliments insuffisamment cuits et réchauffés.
  • Évitez la nourriture des vendeurs de rue.

Si vous souffrez de diarrhée ou si vos selles augmentent, il est important de rester hydraté, alors prenez soin de boire suffisamment. Demandez a votremedecin traitant ou spécialiste les traitements à prendre en cas de probléme de ce type et à les emmener avec vous.

Pour faciliter la gestion de vos besoins alimentaires en voyage, une carte d'alerte alimentaire personnalisée disponible en 18 langues différentes peut être achetée sur le site web Carte diététique. http://www.dietarycard.com/ 

Les conseils d'une diététicienne ou d'une nutritionniste qualifiée peuvent vous aider dans de nombreux aspects des MICI, surtout lorsque vous prévoyez de voyager et que votre régime alimentaire ne sera plus le même que d'habitude pendant une période prolongée.

Ce lien utile ressource nutritionniste peut vous donner quelques conseils pratiques concernant l'alimentation. Des renseignements complets sur l'alimentation et les maladies inflammatoires de l'intestin peuvent également être trouvés sur le site Web de l’AFA (site) de l Crohn's and Colitis UK website

Nutrition parentérale/entérale et voyage

Assurez-vous de toujours communiquer avec votre équipe de nutrition avant de réserver vos vacances afin de vous assurer que vos besoins en matière de santé peuvent être gérés et que des plans adéquats sont en place avant votre voyage.

Il se peut que vous receviez une nutrition artificielle par tube (nutrition entérale) dans votre intestin/estomac ou par une ligne, par exemple une ligne Hickman ou PICC (nutrition parentérale) dans votre veine. Cela ne devrait pas vous empêcher de voyager, mais il y a d'autres facteurs dont vous devrez tenir compte avant votre voyage. En cas de nutrition parentérale , demandez son avis avec votre centre de nutrition.

**Consultez ce Blog utile de Sara Ringer, auteure de Inflammed and untamed, pour des conseils utiles pour voyager avec TPN**.

Planifiez à l'avance

Prévoyez au moins 6 semaines avant votre date de départ ,pour planifier la logistique de votre voyage avec vos aliments. L'entreprise de soins à domicile qui livre vos aliments peut livrer à de nombreuses destinations à l'étranger. Les pays en développement et les pays en guerre ou dans lesquels la livraison n'est pas possible en raison des restrictions douanières font exception à cette règle. Communiquez avec votre fournisseur d'aliments avant de réserver votre voyage pour vous assurer que la livraison est possible.

Obtenez une lettre de votre spécialiste décrivant vos antécédents médicaux, vos médicaments et expliquant pourquoi vous avez besoin d'une nutrition entérale ou parentérale.

Assurez-vous d'avoir un plan écrit de votre spécialiste sur ce qu'il faut faire en cas d'urgence.

Un tableau des complications et une trousse de voyage décrivant les symptômes et les mesures à prendre en cas de problèmes courants liés à l'alimentation parentérale ou par sonde, ainsi qu'une liste des fournitures essentielles et des conseils utiles pour les voyages seront proposés par votre équipe de nutrition.

Informez l'agent de voyage ou la compagnie aérienne de tous les besoins spéciaux que vous avez ou des installations dont vous pourriez avoir besoin. Il se peut que vous ayez besoin d'un certificat médical de votre spécialiste confirmant votre aptitude à voyager.

Informez la compagnie aérienne que vous emporterez avec vous des fournitures médicales essentielles. Vous aurez besoin d'une dispense d'excédent de bagages et devrez fournir à la compagnie aérienne des détails sur le contenu, le poids et les dimensions de l'excédent de bagages contenant votre équipement d'alimentation. Des frais supplémentaires peuvent vous être facturés en fonction de la compagnie aérienne.

A l'aéroport- vous pouvez demander une assistance spéciale pour le préembarquement, l'immigration et la récupération des bagages.

La plupart des pompes et des aliments pour animaux sont sécuritaires aux rayons X, mais il est préférable de vérifier auprès de votre spécialiste ou du fabricant d'aliments pour animaux et d'obtenir une lettre de ce dernier pour le confirmer.

Transportez votre pompe et au moins une nuit de nourriture et de médicaments dans votre bagage à main. Pour ça, vous aurez besoin d'une lettre d'appui et d'une copie de votre ordonnance de l'hôpital ou de l'entreprise d'aliments pour animaux.

Demandez à ce que vos aliments et vos pompes soient chargés à la main dans l'avion. Cela peut se faire sur rendez-vous préalable par le biais d'une " manutention spéciale ".

Assurez-vous de savoir quels produits vous pouvez emporter dans l'avion et ce que vous devez mettre dans la soute.

Tenez compte de la durée de votre voyage- vous devrez avoir sur vous des fournitures et du matériel médical adequate pendant toute la durée de votre voyage, ainsi que des fournitures supplémentaires en cas de retard.

Quelle sera la température à destination ? Les endroits chauds et humides courent le risque de causer la déshydratation, ce qui signifie que vous devrez peut-être prendre des liquides supplémentaires.

Installations d'hébergement- Quel type d'hébergement ? Quelles sont les installations qu'ils offrent ? Est-ce qu'il y a un réfrigérateur de taille normale pour entreposer vos aliments ou seulement un mini-bar ? Vous devriez pouvoir appeler à l'avance et demander un réfrigérateur dans la chambre ou organiser l'entreposage des aliments dans les installations de l'hôtel.

Autres extras à prendre en consideration

  • Apportez des piles supplémentaires pour votre pompe
  • Assurez-vous d'avoir un adaptateur de voyage à la tension correcte pour votre pompe.
  • Prenez les coordonnées de votre spécialiste à domicile et à l'hôpital le plus proche de votre destination.
  • Apportez des provisions supplémentaires en cas de bris, de déversements, de retards imprévus dans votre voyage.

Sources d'information

  1. Patients sous thérapie nutritionnelle intraveineuse et naso-gastrique (PINN) - site Web de soutien à la nutrition artificielle http://pinnt.com/Members-Area/New-Members-Information/Holiday-Guideline-2013.aspx
  2. La fondation Oley www.oley.org
  3. La carte diététique www.dietarycard.com
  4. Crohn's and Colitis UK Travel and IBD information sheet www.crohnsandcolitis.org.uk
  5. Crohn's and Colitis UK (Edition 6-2012) Food and IBD booklet
  6. Spira A. Preparing the traveller. 2003; Travel Medicine; 361: 1368-1381
  7. Sara Ringer inflamed and untamed IBD Blog http://www.inflamed-and-untamed.com/

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