DII - Dieta e Viagens

Última actualización 24/02/2024

Quer tenha ou não doença inflamatória intestinal, todos correm um risco acrescido de sofrer de diarreia quando viajam para o estrangeiro devido ao consumo de alimentos e água que contêm bactérias, parasitas ou vírus que são diferentes daqueles a que está habituado. O risco de contrair uma gastroenterite dependerá do destino da sua visita, do grau de desenvolvimento do país e do saneamento.

É aconselhável manter a dieta que normalmente segue em casa, tanto quanto possível, a menos que se sinta confiante em experimentar algo novo. Geralmente os alimentos muito condimentados e picantes não pioram os seus sintomas, mas deve ter mais cuidado com a higiene dos alimentos, particularmente nos países em desenvolvimento.

Para minimizar o risco de apanhar uma gastroenterite, podem ser tomadas as seguintes precauções:

Beber apenas água engarrafada. Se esta não estiver disponível, certifique-se de que a água potável é fervida
Utilizar água engarrafada para escovar os dentes ou lavar os alimentos
Limitar-se a bebidas engarrafadas ou de lata e evitar bebidas de barril (a cerveja é exceção), e bebidas que necessitam de água para diluição, tais como licores, xaropes, cocktails ou pós
Evitar cubos de gelo, uma vez que a água é provavelmente de origem local
Evitar alimentos que contenham água, tais como gelados
Descascar frutas ou lavá-las com água engarrafada.
Evitar alimentos não cozinhados como saladas, vegetais crus, ovos e peixe (especialmente marisco), bem como alimentos mal cozinhados e reaquecidos
Evitar os alimentos dos vendedores de rua

Se desenvolver diarreia, ou um aumento no número de vezes que vai à casa-de-banho, é importante manter-se hidratado, por isso tenha o cuidado de beber líquidos suficientes. Mais informações sobre a diarreia dos viajantes e sobre como evitar a desidratação podem ser encontradas na nossa página sobre como lidar com a diarreia dos viajantes.

Para facilitar a gestão das suas necessidades alimentares em viagem, pode ser adquirido um cartão de alerta dietético personalizado e disponível em 18 línguas diferentes a partir deste endereço.

Os conselhos de um nutricionista podem ajudar no controlo de muitos aspetos relacionados com a DII no dia-a-dia mas também quando planeia viajar e a sua dieta será diferente da habitual durante um período de tempo. Este site dedicado à nutrição pode dar-lhe algumas dicas úteis em relação à dieta a seguir. Pode encontrar mais informações sobre a alimentação e outros aspetos das doenças inflamatórias intestinais aqui.

Viagens e nutrição entérica/parentérica

Contacte sempre o seu nutricionista/médico assistente antes de reservar férias ou viajar de modo a garantir que as suas necessidades nutricionais estarão salvaguardadas

Pode estar a receber os nutrientes necessários via sonda de alimentação (nutrição entérica) diretamente ligada ao seu intestino/estômago ou via endovenosa através de um catéter, p.e. Hickman ou PICC, (nutrição parentérica). Isto não deve impedi-lo de viajar, mas há fatores extra que terá de considerar antes da sua viagem.

Planear com antecedência

Deve planear a logística da viagem com pelo menos 6 semanas de antecedência. O fabricante dos seus produtos nutricionais ou um representante poderá estar presente no país de destino ou, em alternativa, ter a capacidade de enviar os produtos internacionalmente. No entanto, pode não ser possível realizar entregas em países em desenvolvimento e envolvidos em conflitos devido a restrições alfandegárias. Antes de reservar a viagem, contacte as entidades necessárias para garantir que terá acesso aos produtos nutricionais de que necessita.

Obtenha uma declaração do seu médico assistente com o resumo da sua história clínica, medicação e uma motivo pelo qual necessita de nutrição entérica/parentérica.

Leve consigo um plano escrito do seu especialista sobre o que fazer numa emergência

Informe o agente de viagens ou a companhia aérea de quaisquer necessidades especiais que tenha ou instalações de que possa necessitar. Poderá ser necessária a obtenção de um atestado do seu médico para confirmar que está apto a viajar.

Informe a companhia aérea de que transportará consigo material médico essencial, que deverá ser considerado como “bagagem especial”. Terá que fornecer à companhia aérea pormenores sobre o conteúdo, peso e dimensões da bagagem que contém o seu dispositivo para alimentação. É possível que lhe seja cobrado um valor extra, dependendo da companhia aérea.

No aeroporto - pode solicitar assistência especial para o pré-embarque, controlo de imigração e recolha de bagagem.

A maioria dos dispositivos e emulsões podem passar pelo raio-X de segurança do aeroporto, mas é aconselhável verificar esta informação através do seu médico ou do fabricante e obter uma declaração escrita que o comprove.

Transporte o seu equipamento e pelo menos os alimentos e medicamentos necessários para uma noite na sua bagagem de mão. Para tal, necessitará de uma declaração e uma cópia da sua prescrição médica.

Solicite à companhia aérea que o seu equipamento e alimentação sejam carregados manualmente para o avião.

Certifique-se de que sabe que produtos pode levar para o avião e o que deve levar para o porão.

Considere a duração da sua viagem - terá de transportar material e equipamento médico adequado para a duração da sua viagem mais material adicional em caso de atrasos.

Como será a temperatura no destino? Nos países quentes e húmidos corre o risco de ficar desidrado, o que significa que poderá ter de tomar líquidos extra.

Instalações de alojamento – Qual o tipo de alojamento? Que instalações oferecem? Tem um frigorífico de tamanho normal para armazenar os seus alimentos ou apenas um mini-bar? Considere contactar o alojamento com antecedência e solicitar um frigorífico no quarto ou organizar o armazenamento dos alimentos nas instalações do hotel.

Extras adicionais a considerar

Leve pilhas extra para a sua bomba (?)
Certifique-se de que tem um adaptador de viagem com a voltagem correta para a sua bomba
Leve os contactos do seu médico assistente e do hospital mais próximo no país de destino
Leve provisões extra em caso de danificação de materiais, derrames, atrasos inesperados na sua viagem.

Fontes de informação

Patients on intravenous and naso-gastric nutrition therapy (PINN)- artificial nutrition support website http://pinnt.com/Members-Area/New-Members-Information/Holiday-Guideline-...
The Oley foundation www.oley.org
The dietary card www.dietarycard.com
Crohn’s and Colitis UK Travel and IBD information sheet www.crohnsandcolitis.org.uk
Crohn's and Colitis UK (Edition 6-2012) Food and IBD booklet
Spira A. Preparing the traveller. 2003; Travel Medicine; 361: 1368-1381
Sara Ringer inflamed and untamed IBD Blog http://www.inflamed-and-untamed.com/

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