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Viagens e DII

Última actualización 30/08/2021

Pode achar a ideia de viajar assustadora se tiver a Doença de Crohn ou Colite Ulcerosa, mas com uma preparação adequada não há razão para não poder viajar e experimentar tudo o que o mundo tem para oferecer.

As pessoas com DII estão expostas a dois riscos principais durante as viagens¹

• Agudização da doença devido a infeções gastrointestinais durante a viagem, mudança de hábitos alimentares, falhas na toma da medicação ou indisponibilidade de medicamentos.
• Contrair doenças infeciosas comuns nos países em desenvolvimento, que podem ser mais graves em doentes com DII visto que são imunossuprimidos.

Um bom planeamento e pesquisa ajudarão a reduzir estes riscos. A informação contida nesta secção dá-lhe conselhos práticos sobre como viajar com DII.

Planear a sua viagem

Pode ser útil considerar o seguinte:

1. É melhor viajar quando a sua doença se encontrar estável. Isto evitará o risco de uma agudização e também reduzirá o valor do prémio do seguro.
2. Assegure-se sempre que tem um seguro de viagem adequado à sua doença.
3. Solicite uma carta/declaração ao seu gastroenterologista com a descrição do seu historial médico e medicação.
4. Planeie a viagem de acordo com o seu destino. Uma viagem de mochila às costas em Myanmar acarretará riscos diferentes e necessitará de mais preparação do que ir para a América. Tenha em consideração a sua saúde atual e os cuidados de saúde disponíveis no país que está a visitar.
5. Precisa de ser vacinado antes de viajar? A administração de vacinas pode ser necessária até 8 semanas antes da sua viagem, por isso planeie com antecedência e marque uma consulta do viajante. Pode também estar a tomar medicamentos que o impeçam de tomar algumas vacinas. Consulte a nossa página de vacinação para mais detalhes.
6. Assegure-se de que leva consigo a quantidade adequada de medicamentos. A nossa página sobre viajar com medicação para DII tem mais conselhos a este respeito.
7. Leve sempre um protetor solar com filtro para raios UVA e UVB. Alguns medicamentos utilizados para tratamento da DII como a azatioprina ou mercaptopurina podem tornar a sua pele mais sensível ao sol e por isso o protetor solar é ainda mais importante para prevenir o risco de cancro da pele.
8. Se está a tomar medicamentos que precisam de ser mantidos no frio, o seu alojamento dispõe de um frigorífico no quarto?
9. Escolha um alojamento à sua medida. Tem uma casa de banho privada ou partilhada? Se for partilhada, a casa de banho é no mesmo andar?
10. Se o stress agrava os seus sintomas, então planeie a sua viagem para estar o mais relaxado possível. Um itinerário repleto de atividades pode parecer óptimo, no entanto pode acabar por sentir-se tão exausto que não desfrutará da viagem.
11. Viajar com ou sem guia turístico? Um guia turístico pode poupar-lhe tempo e preocupações. Para além disso, o guia saberá como aceder a cuidados médicos e a localização das casas de banho das áreas que visita.
12. Vai trabalhar para o estrangeiro? Se planeia fazer voluntariado em países em desenvolvimento, pode estar sujeito a um maior risco para algumas infeções. Deve discutir esta questão com a equipa que o acompanha ou com o médico na consulta do viajante.
13. Método de transporte
1. Viagens de autocarro - assegure-se que o veículo dispõe de uma casa de banho, especialmente para viagens longas.
2. Sempre que possível, solicite um lugar ao pé do corredor
3. Sempre que possível, peça refeições especiais às companhias aéreas/empresas de autocarros

Para informações sobre viagens após cirurgia e com estoma, por favor consulte a nossa página de viagens após cirurgia

A DII não o impede de seguir os seus sonhos e ambições. A partilha de experiências de viagem por doentes com DII é uma boa forma de encorajar os outros. Pode consultar blogs escritos por pessoas com doença inflamatória intestinal, por exemplo https://escadinhas.blogs.sapo.pt/tenho-colite-chron-viagens-sim-ou-nao-5....

Cartões de acesso prioritário à casa de banho

O website da Federação Europeia de associações de Crohn e Colite Ulcerosa (EFFCA)4 contém dicas úteis sobre como viver com DII e uma lista de grupos de apoio em toda a Europa que pode contactar para obter informações específicas sobre os cartões de acesso prioritário à casa de banho - http://www.efcca.org/en

.

Pode consultar essas associações e verificar se é possível obter um cartão de acesso prioritário em diferentes idiomas. O cartão explica que tem uma condição médica e que precisa de utilizar a casa de banho com urgência.

Para mais informações sobre este assunto, consulte a página de gestão da diarreia dos viajantes.

Poderá achar útil juntar-se à MedicAlert Foundation, http://www.medicalert.org.uk/ uma rede internacional em mais de 100 países. O pessoal de emergência e os profissionais de saúde são formados para reconhecer as suas jóias MedicAlert I.D., para que possam obter o tratamento adequado.

Não existe em PT

Kit de emergência em viagem ^4,6

Levar um kit de emergência na sua bagagem, que contenha objetos essenciais ajudará a aliviar a ansiedade de estar longe de casa e permitir-lhe-á estar mais preparado no caso de uma agudização dos sintomas intestinais. É aconselhável transportar o kit de emergência na bagagem de mão.

As sugestões para o kit de emergência incluem:

• Pensos higiénicos
• Roupa interior e outro vestuário suplente
• Toalhetes húmidos e rolo de papel higiénico
• Solução antibacteriana para as mãos
• Spray neutralizador de odores
• Pequeno kit com pensos rápidos, fita adesiva e soro fisiológico para limpeza de feridas, etc.
• Cartão de acesso prioritário à casa de banho (ver acima)

Medicamentos – a transportar na sua bagagem de mão.

• Antibióticos como a ciprofloxacina para a diarreia dos viajantes
• Loperamida ou lomotil para alívio de diarreia (pode mascarar sintomas de uma agudização, por isso use com cuidado)
• Sais de reidratação oral (por exemplo, Dioralye).
• Buscopan ou medicação tratamento de sintomas de DII
• Paracetamol para reduzir a febres (tenha cuidado com os produtos que contêm codeína - assegure-se de que as prescrições têm o seu nome)
• Quantidade adequada da sua medicação regular, incluindo corticoesteróides em caso de agudização da doença.

Cordão de girassol para deficiências imperceptíveis

A utilização de um cordão com girassóis permite ao staff de alguns aeroportos (particularmente no Reino Unido) reconhecer que tem uma condição impercetível sem ter que o declarar. Assim pode viajar de forma independente e contar com a assistência de que necessita. Este cordão não lhe dá qualquer vantagem nos controlos de segurança do aeroporto.

Existem vários aeroportos na Europa que reconhecem a utilização deste símbolo (Chipre, Dinamarca, Irlanda, Itália, Suécia, Lituânia, Polónia e Países Baixos) mas em Portugal isto não se verifica.

Lidar com as barreiras linguísticas

Escreva algumas frases úteis na língua do país que está a visitar. Há muitas aplicações gratuitas disponíveis que o podem ajudar com isto, incluindo o Google tradutor - http://translate.google.com/

Algumas sugestões de frases a traduzir:

"Onde está a casa de banho, por favor?

"Estou doente e preciso de um médico”

"Tenho um problema e preciso de ajuda”

"Estou com febre”

"Onde está o hospital, por favor?"

"Tenho dores abdominais"

Fontes de informação:

1. Rahier JF, et al, Second European evidence-based consensus on the prevention, diagnosis and management of opportunistic infections in inflammatory bowel disease, J Crohns Colitis 2014; 8: 443-468.
2. NHS Choices. Preventing DVT when you travel http://www.nhs.uk/Livewell/travelhealth/Pages/PreventingDVT.aspx (last accessed 28/8/2014)
3. Nguyen et al. Consensus statements on the risk, prevention and treatment of venous thromboembolism in inflammatory bowel disease: Canadian association of Gastroenterology. Gastroenterology 2014; 146; 835-848.
4. Crohn's and Colitis UK. Travel and IBD information sheet. www.crohnsandcolitis.org.uk
5. Mills D. Travelling well. The must have guide to a safe a healthy journey. – www.travellingwell.com.au (last accessed 28/8/2014)
6. Spira A. Preparing the traveller. Travel medicine. 2003:361 1368-1381
7. Jen Farmer ( @jenbalancebelly ) Travel Blog www.abalancedbelly.co.uk
8. https://poligrafo.sapo.pt/fact-check/cordao-com-girassois-sinaliza-pesso...

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